В Союз журналистов Москвы регулярно поступают обращения от наших коллег по поводу реформирования медицины и обеспечения населения лекарствами.
В связи с просьбой работников СМИ 28 апреля 2015 г. в Белом зале СЖМ состоялась встреча журналистов, пишущих на тему медицины. Обсуждалась тема «Снижение доступности и качества бесплатной медицинской помощи в России и Москве». Насколько она актуальна, подтверждают звонки и письма в редакции, в которых – боль и отчаяние из-за происходящего в здравоохранении, страх за свое здоровье и здоровье близких.
Что же такое реформирование медицины – ускоренный путь на кладбище или шаги к оздоровлению нации? Пытаясь найти ответ на этот вопрос, Союз журналистов Москвы начинает движение «За спасение жизни россиян» и приглашает принять участие в обсуждении предложенной темы всех, кому небезразлично будущее России.
Так совпало, что в день встречи журналистов Росстат опубликовал горькие данные. За первый квартал 2015 года смертность по стране возросла на 5,2%. Некоторые регионы отличились особо. В Москве, например, рост смертности составил более 7%. Для сравнения: за весь период Великой Отечественной войны естественная смертность взрослого населения Советского Союза по сравнению с мирным временем возросла на 13%.
Новый виток роста смертности населения произошел впервые за последние 9 лет и является прямым следствием разрушения когда-то признанной лучшей в мире системы отечественного здравоохранения. В итоге сокращения стационарных коек и медицинских кадров, отчуждения зданий лечебных учреждений снижается доступность и качество бесплатной медицинской помощи, растет объем платных медицинских услуг. Экспертный прогноз неутешителен: если не остановить процесс разрушения здравоохранения, в 2015 году России грозит до 100 тысяч дополнительных смертей наших граждан, из предполагаемых потерь 10 тысяч придется на Москву. Вдумайтесь: среди этих людей может оказаться любой из нас!
В результате проводимых в 2012-2013 гг. в здравоохранении реформ число коек в расчете на 1 тысячу населения по всей стране сократилось на 6%, участковых врачей – на 8%, платные медицинские услуги возросли на 30%. В Москве процесс реформирования принял просто угрожающий характер: коечный фонд сократился на 30%, число врачей участковой службы – на 11%, а платные медицинские услуги возросли в два раза. По данным Счетной палаты эти сокращения продолжились и в 2014 году. Все эти реформы прямо противоречат целям, обозначенным Президентом страны В.В. Путиным в майских указах 2012 г. – снизить смертность населения, тем самым увеличить ожидаемую продолжительность граждан к 2018 году до 74 лет.
Нельзя молчать, когда предаются государственные интересы и когда умирают люди, которые могли бы жить – наши с Вами сограждане. У журналистов тоже есть своя этика, своя роль и ответственность за судьбу страны. Сегодня они не могут оставаться в стороне и обращаются к Президенту страны,главе Российского Правительства, министру здравоохранения с просьбой немедленно остановить разрушительные реформы в здравоохранении и обеспечить право наших граждан на бесплатную медицинскую помощь.
Уже поздно и не время разбираться, кто виноват в происходящем, самое главное, надо срочно решать, что делать, чтобы остановить надвигающуюся беду. Об этом говорят эксперты.
Предлагаем мнение председателя Правления Ассоциации медицинских обществ по качеству доктора медицинских наук Г.Э. Улумбековой:
Первое и самое главное. Не сокращать государственные расходы на бесплатную медицинскую помощь – они и так недостаточны. По сравнению с развитыми странами, где из государственных источников в систему здравоохранения вкладывается более 7% валового внутреннего продукта (ВВП), в нашей стране эта цифра в два раза меньше –3,6% ВВП. У нас в отрасли все просто: сколько выделили денег, на столько будет оказано услуг. В 2015 г. государственные расходы на здравоохранение в ценах 2013 г. сократились на 20%, соответственно, на 20% снизился объем бесплатных услуг. Как следствие, упала доступность медицинской помощи и возросла смертность. О каком сокращении финансирования здравоохранения может идти речь? Тем не менее, такие предложения поступили от Минфина несколько дней назад.
Это миф, что от финансирования системы здравоохранения здоровье населения практически не зависит. Доказано: в России для снижения смертности и достижения ожидаемой продолжительности жизни 74 года к 2018-2020 году, необходимо к этому сроку поэтапно увеличить государственное финансирование здравоохранения с 3,6% до 5,2% ВВП.
Второе. Остановить сокращение мощностей системы здравоохранения, которые определяются обеспеченностью медицинскими кадрами и стационарными койками. Эти мощности должны соответствовать размерам потоков заболевших. В РФ число больных, приходящееся на 100 тыс. населения, на 30-50% больше, чем в развитых странах. Соответственно, выше должны быть и мощности системы здравоохранения. С учетом этого, а также огромных российских территорий, врачей в первичном звене у нас меньше необходимого в 1,6 раза, а коек в стационарах – на 25%. Поэтому срочно требуется восстановить численность коек в стационарах до необходимого уровня, обеспечить оптимальную структуру коечного фонда, а также немедленно начать работу по ликвидации дефицита кадров.
Третье. Врачи – это главная производительная сила системы здравоохранения. Поэтому важнейшим требованием для обеспечения доступности и качества медицинской помощи является достаточное число врачей, высокий уровень их квалификации, а также адекватные условия труда. Соответственно, надо немедленно сосредоточиться на решении этих задач.
Четвертое. Для эффективного лечения нужны лекарства. В «новых» странах Евросоюза (Венгрии, Польше, Чехии и др.) на бесплатные лекарства для населения в амбулаторных условиях государство тратит в 4,2 раза больше в расчете на душу населения в год, чем в России. Причем, тратят на всех нуждающихся в лечении, а не только на отдельные (льготные) категории населения, как у нас. Сейчас, когда у большинства населения страны сокращаются реальные доходы (по прогнозам Минэкономразвития в 2015 г. – на 4%),необходимо, как минимум, в два раза увеличить статью расходов на бесплатные лекарства для населения.
Если не решить эти главные задачи, то Россию до 2018 года ждут серьезные демографические потери – более 600 тыс. дополнительных смертей. Согласитесь, ответственность за смерти людей лежит и на тех, кто проводит эти бездумные реформы, и на тех, кто бездействует и безмолвствует.
От редакции:
А что думаете вы по поводу сегодняшнего состояния российского здравоохранения?
Будем рады разместить на сайте ваше мнение по обсуждаемой теме. Как видите, для этого мы специально открыли новую рубрику “За спасение жизни”