В литературной гостиной МГО СП России стартовал новый сезон проекта «Разговор с доктором» SANITAS EST 2025-2026 года, организованный МГО СП России и Союзом журналистов Москвы.
Провёл встречу медицинский обозреватель, член МГО СПР и СЖМ Александр Георгиевич Иванов. Напомним, что учредители просветительского начинания популяризируют достижения российской медицинской науки и практики, стремятся донести до ближнего круга (а это прежде всего люди творческие) важную информацию о здоровье и благополучии, которая, хочется верить, поможет каждому лучше понимать свой организм и заботиться о нём.
В конце сентября отмечался Всемирный день сердца, цель которого – повысить осознание в обществе опасности, вызванной эпидемией сердечно-сосудистых заболеваний, а также инициировать всеобъемлющие профилактические меры в отношении ишемической болезни и мозгового инсульта. Вот почему очередной «Разговор с доктором» посвящался именно этой столь актуальной медико-социальной проблеме.
О том, как защитить своё сердце, какие симптомы должны насторожить, заставить немедленно обратиться за помощью к специалисту, рассказал Антон Владимирович Родионов – кардиолог с многолетней практикой, доцент кафедры факультетской терапии Сеченовского университета, кандидат медицинских наук, автор более 10 научно-популярных книг и 100 профессиональных публикаций в медицинской периодике. Наиболее популярны его книги, изданные под одной обложкой с названием «Сердце: как не дать ему остановиться раньше времени». Врач работает в области кардиоэндокринологии, специализируется на диагностике и лечении тяжёлых форм артериальной гипертензии, за его плечами большой практический опыт и обширные личные наблюдения, поэтому он взвешенно подходит к своим суждениям, воздерживается от однозначных выводов.
Состоялся доверительный разговор о живом человеческом сердце, которое неусыпно трудится днём и ночью и которому очень нелегко.
Тем не менее многие, хотя и боятся смерти, нещадно эксплуатируют его и не заботятся о нём.
Доктор ответил на волнующие вопросы о здоровье самого «душевного» органа.
Познакомил с историей кардиологии, которая, как и история медицины в целом, насчитывает не одну тысячу лет. С древности работа сердца и сосудов была загадкой, разгадывание которой происходило постепенно, на протяжении многих веков.
Но загадки остаются посейчас…
Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему являются главной причиной смерти и инвалидности в мире, ежегодно унося свыше 20,5 млн человеческих жизней. Тем не менее внедрение в кардиологии эффективных мер по лечению и профилактике в Западной Европе, США, Австралии, Японии позволили за последние 20 лет на 50% снизить в этих странах смертность от таких патологий.
В нашей стране заболевания сердца и сосудов также стали приоритетом системы отечественного здравоохранения и приносят положительные результаты.
Два таких страшных слова, как инфаркт и инсульт, знакомы каждому. Практически у всех есть знакомые или родственники, столкнувшиеся с этой проблемой. Вот почему рано или поздно людям приходит в голову мысль о том, как обезопасить себя и своих близких.
Понятно, что единого рецепта нет, но, как говорится, кто предупреждён, тот вооружён.
В силу своей профессиональной деятельности Антон Владимирович по-особому относится к сердцу. Как бы то ни было, профессия отражается на мировоззрении, отчасти делает врача философом. Многие считают сердце не просто частью плоти, мышцей, но центром духовной жизни человека, верят в безграничную силу сердца, которое может вдохновлять на всё доброе…
Первый вице-президент ПАНИ, писатель Владимир Семёнович Кузнецов подчеркнул, что «поэты почему-то не воспевают другие органы, а только: «сердце – пламенный мотор» или «сердце, тебе не хочется покоя, спасибо, сердце, что ты умеешь так любить!»…
Однако доктор далёк от категоричного однозначного утверждения, дескать, сердце – самое главное. Оно такой же важный орган организма, как печень, желудок, почки и т.д.
Все они взаимосвязаны и важны.
И врач прежде всего лечит не болезнь, а больного человека в целом, на чём настаивал выдающийся русский врач-терапевт Григорий Захарьин, безграничный авторитет которого признавали Лев Толстой, Антон Чехов и другие.
Очень выразительно и образно доктор ответил на вопрос модератора о том, можно ли прожить без инфаркта, инсульта, других сердечных катастроф. Оказывается, в 40% случаев к ним приводят факторы риска, то есть в основном факторы образа жизни: то, как мы питаемся, двигаемся, ведём себя, как реагируем на окружающее. Сердечно-сосудистые патологии необходимо предупреждать, а значит стремиться избегать факторов риска. Сердечно-сосудистое здоровье почти на 90% зависит от нас самих, от того, что мы делаем. Люди сами должны следить за этими факторами, а кардиологи об этом постоянно напоминать и давать рекомендации.
«Представьте себе, – привлёк внимание слушателей спикер, – что сердечно-сосудистая болезнь – это дом. Мы привыкли считать: дом – это что-то хорошее. А я себе представил, что и болезнь тоже хочет жить, она хочет построить себе дом. Как известно, любое строение стоит на фундаменте, так вот фундаментом заболевания являются факторы риска, их четыре: артериальная гипертензия, повышенный уровень холестерина, курение и ожирение с сахарным диабетом 2-го типа. Вот каков он – своеобразный «дом, где разбиваются сердца»…
Немаловажную роль в развитии кардиологических заболеваний играют стрессы. «И это вовсе даже не маленький фактор.
Нервное напряжение, фоновый стресс – всё это может порождать заболевания, при которых может развиться инфаркт или инсульт, – добавил спикер, – К сожалению, весьма трудно бывает отличить настоящие сердечные боли от психосоматики, трудно распознать боль в сердце, она одна из самых сложных. Мы живём в каком-то бешеном, абсолютно нефизиологичном информационном пространстве.
Как посчитать выраженность этого фактора риска? Про него не принято говорить, на него сложно подействовать. Очень сложно повлиять на стресс, а это также весьма серьёзный фактор риска».
Медицина не решает всех проблем со здоровьем. Значит, для снижения частоты осложнений надо модифицировать свой образа жизни, хотя примерно на 50% сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, бронхиальная астма, онкологические заболевания имеют наследственную предрасположенность.
«Среди факторов риска много таких, на которые можно и нужно влиять не медикаментозно.
Причём чем моложе человек, тем больше вероятность того, что его нужно лечить без лекарств. Я стараюсь никогда не назначать препаратов, когда они явно не нужны. Очень важная составляющая взаимодействия врача и пациента – это информация. Врач и пациент должны быть партнёрами», – особо отметил спикер.
А. Родионов подчеркнул, что вплоть до середины ХХ века медицина сосредотачивалась на лечении заболеваний, а в последние десятилетия стало ясно, что приоритет необходимо сделать не медицине превентивной, профилактической, распознавать недуг заранее. Это позволяет реально уменьшить количество заболеваний.
Журналист и поэт Анатолий Никитович Сидоров поделился тревогой, что даже кардиологи не всегда могут объяснить природу аритмий у тех или иных пациентов. Один врач в беседе сказал, что об аритмии известно примерно 80%, остальные 20% – непознанная зона.
Антон Владимирович согласился: «Действительно, мы не знаем всего. Современная медицина относительно молода. Лекарственных препаратов столько, что врач даже не знает о многих. Заболевания делятся на органические и функциональные, и это различие принципиально важно для диагностики. Причём в последнее время многое существенно изменилось, поэтому мы, врачи, непрерывно учимся, находимся в поиске новых методов диагностики и лечения».
На вопрос аудитории, как часто стоит обращаться к кардиологу, Антон Владимирович предостерёг от «перегибов», ведь кардиолог – узкий специалист. Изначально следует идти на приём к участковому терапевту или врачу общей практики, который соберёт нужные анализы и в случае необходимости направит к кардиологу.
Говоря о гендерности, спикер подчеркнул, что сердечно-сосудистыми заболеваниями болеет примерно одинаковое количество мужчин и женщин, но умирает от них больше женщин.
При этом мужчины уходят из жизни на 10 лет раньше.
Отвечая на вопрос, можно ли натренировать сердце, например, ежедневно проходя по 10000 шагов, Антон Владимирович сказал: «Ходить и двигаться нужно, однако необязательно совершать 10000 шагов. Раньше больных с инфарктом долгое время оставляли лежать на спине. Сейчас для таких пациентов показана ранняя активизация, движение, ходьба, но без поднятия тяжестей. Поэтому оптимальные физические нагрузки только во благо, а вот к марафонам, спорту высоких достижений я отношусь насторожённо».
В завершение А.Родионов дал практические советы, как грамотно сохранить сердце здоровым, чтобы оно билось долго и радостно.
Однако на этом встреча не закончилась. Неожиданным для слушателей образом последовало неофициальное продолжение полезного, эмоционально насыщенного общения. Ведущий сообщил, что Антон Владимирович человек многогранный, наделённый множеством талантов. Помимо медицины увлекается музыкой. Знакомство с творчеством актёров и поэтов Леонида Филатова, Юлия Кима, Юрия Левитанского, Александра Кушнера сподвигло его к созданию песен. В качестве композитора написал около 50 песен на стихи современных поэтов. Также он путешественник, альпинист, покоривший такие вершины как Эльбрус и Казбек. Ещё одно увлечение доктора – фотография.
Врач представил свой диск «Главное в жизни – жизнь!», исполнил несколько философских, лирических, ироничных песен, аккомпанируя себе на гитаре, получив в награду заслуженные аплодисменты.
Присутствовавший на встрече иностранный гость, журналист-международник, первый секретарь Компартии Чехословацкой Республики Роман Блашко поблагодарил за дружбу, содержательное, эмоциональное и полезное мероприятие «Разговор с доктором», связанное с заботой о здоровье человека.
Кандидат медицинских наук, врач-психиатр Юрий Васильевич Стась познакомил с новинкой – книгой В.Б. Гурвича «Разгрузочно-диетическая терапия больных с нервно-психическими расстройствами».
Действительный член ПАНИ, кандидат физико-математических наук Эдуард Григорьевич Мирмович доложил о полученных с его участием результатах междисциплинарных исследований влияния солнечной активности на здоровье человека, особенно на пациентов в постинфарктном состоянии.
Анатолий Сидоров прочитал своё стихотворение «Врачам», а член ПАНИ Дмитрий Чигрин исполнил несколько романсов.
Всех, кто заботится о собственном благополучии и здоровье, приглашаем на очередной «Разговор с доктором» в четвёртую среду ноября.