Удастся ли снизить стоимость добровольного страхования здоровья?

Минфин России планирует запретить медицинским страховщикам включать в полисы ДМС услуги, которые можно получить бесплатно по ОМС. Кроме того, страховым компаниям дадут возможность проверять качество работы врачей.

Как стало известно «МК», финансовое ведомство взялось за разработку соответствующего законопроекта. Как отмечают авторы поправок, в настоящее время на рынке медицинских страховых услуг нет продуктов, не дублирующих услуги, включенные в систему ОМС. А значит, покупая добровольную медстраховку, гражданин вынужден переплачивать за то, что ему и так полагается бесплатно. Например, за прием терапевта ради выписки больничного или клинический анализ крови из пальца. Если идея будет одобрена, страховщикам придется серьезно урезать список услуг по ДМС, оставляя в нем в первую очередь дорогостоящие исследования. Такая мера, по мнению чиновников, позволит снизить стоимость добровольной страховки и сделать ее более доступной для широких масс населения.

Комментирует эксперт в области медицинского страхования Максим Пичугин:
«Идея хорошая, но с воплощением будут проблемы. Если разделить услуги, конечно, полис станет дешевле. Но кто будет проверять, где, например, человек сделал УЗИ — в поликлинике по ОМС или по ДМС? Для этого нужна как минимум единая информационная база, которая будет установлена в каждой клинике по стране. Кроме того, врачи клиник системы ДМС не будут рисковать ставить диагноз, имея на руках результаты анализов и исследований, проведенных в районных поликлиниках незнакомыми врачами на непонятно каких базах. Что касается проверок врачей, то сейчас и так в каждой клинике есть врач-куратор, с которым работает страховщик. Он проверяет, чтобы лечащий доктор не накрутил клиенту лишних анализов или не назначил гастроскопию при насморке».

По тексту Татьяны Антоновой
17 июня 2015 г.